إن زيادة الوزن والسمنة من الأمراض المزمنة التي تؤدي إلى انخفاض جودة الحياة وارتفاع مخاطر الوفيات والمراضة التي تتطلب رعاية طويلة الأجل. السبب الرئيسي هو الإفراط في تناول الطاقة الغذائية. إن عواقب هذا المرض الواسع الانتشار هائلة بالنسبة للمصابين الذين يعانون من أمراض ثانوية مثل السكري من النوع الثاني والتهاب المفاصل ومشاكل القلب والأوعية الدموية.

ما هو متلازمة تكيس المبايض؟

مع انتشار يصل إلى 10٪ ، تعد متلازمة تكيس المبايض (PCOS) واحدة من أكثر الاضطرابات الهرمونية شيوعًا لدى النساء في فترة الإنجاب.

الخصائص السريرية هي فرط الأندروجين ، والذي يتجلى خارجيًا في شكل الشعرانية ، حب الشباب أو الصلع الوراثي ، بالإضافة إلى انقطاع الإباضة المزمن ، والذي يرتبط بدورة شهرية طويلة ورغبة غير محققة في إنجاب الأطفال. تمت تسمية المتلازمة على اسم الجانب متعدد الكيسات في المبايض الذي يمكن رؤيته بالموجات فوق الصوتية أو بالمنظار.

ما هي السمنة؟

غالبًا ما تظهر النساء المصابات بالـ PCOS مقاومة كبيرة للأنسولين ، والتي يمكن أن توجد بشكل مستقل عن السمنة وتتجاوز الحد الذي يمكن تفسيره بالسمنة. يعاني مرضى متلازمة تكيس المبايض من خطر الإصابة بداء السكري من أربع إلى خمس مرات أكثر من النساء الأصحاء في نفس العمر.

مقاومة الأنسولين بدورها تعزز السمنة لأن الهرمون يجعل الجسم يخزن المزيد والمزيد من الطاقة ، كما أنه يعزز إنتاج هرمونات الذكورة. إذا كان التفاعل الحساس للهرمونات في جسم الأنثى مضطربًا ، يمكن أن تسبب متلازمة PCO العقم.

كيف ترتبط متلازمة تكيس المبايض بالسمنة؟

غالبًا ما ترتبط متلازمة PCO بالاضطرابات الأيضية والسمنة المرتبطة بها. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن بشكل كبير ، فيمكن استخدام جراحة السمنة ، على سبيل المثال ربط المعدة أو تحويل مسار المعدة ، للحد من تناول الطعام. غالبًا ما يكون لفقدان الوزن الناتج عن العملية آثار إيجابية على نسبة السكر في الدم أو نسبة الدهون في الدم أو غيرها من عوامل التمثيل الغذائي.

تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 50٪ من النساء المصابات بالـ PCO يعانين من زيادة الوزن أو لديهن مؤشر كتلة جسم أكبر من 35. السمنة ليست مجرد اضطراب في التمثيل الغذائي ، ولكن ثبت أن لها تأثير على كمية ونوعية البويضات.

من يعتبر سمينا؟

يميز الأطباء بين زيادة الوزن والسمنة. لهذا الغرض ، يتم استخدام مؤشر كتلة الجسم (وزن الجسم: الطول × 2). يتحدث المرء عن زيادة الوزن إذا كان مؤشر كتلة الجسم أكبر من 25 ولكنه أقل من 30. مؤشر كتلة الجسم البالغ 30 أو أكثر يكون سمينًا. ومع ذلك ، فإن التركيب (الدهون أو العضلات) مهم أيضًا.

السمنة من الدرجة الأولى = مؤشر كتلة الجسم 30-34

السمنة من الدرجة الثانية = مؤشر كتلة الجسم 35-39

السمنة من الدرجة الثالثة = مؤشر كتلة الجسم> 40 (سمنة مرضية)

كيف يتم توفير الحل؟

حقيقة أن عدد مرضى السكر آخذ في الازدياد مشكلة لا يمكن التغاضي عنها في السنوات القادمة. لم يتم استنفاد احتمالات جراحة السمنة على الإطلاق. أثبتت الدراسات أن فقدان الوزن جيد جدًا والتحسين الواضح والآمن في تعديل حالات التمثيل الغذائي لمرضى السكري.

تساعد جراحة السمنة على إنقاص وزن كبير ولكنها لا تهدف في المقام الأول إلى علاج العقم. ومع ذلك ، فإن نتائج الدراسات ذات الصلة والتجربة الشخصية واعدة وتشير إلى أن النساء البدينات المصابات بمتلازمة PCO يمكن أن يتوقعن تحسنًا كبيرًا في الأعراض.